Spécialiste principal des prestations d’invalidité

La Capitale assureur de l’administration publique a à cœur d’offrir un milieu de travail diversifié et inclusif exempt de toute forme de discrimination, y compris celle qui se fonde sur une incapacité physique ou mentale, ou sur un problème médical. Si une carrière offerte par La Capitale assureur de l’administration publique vous intéresse et si des mesures d’adaptation s’imposent, veuillez nous en informer pour que nous adaptions le processus de recrutement et de sélection en conséquence

SOMMAIRE DES RESPONSABILITÉS

En tant qu’analyste principal des litiges, le titulaire du poste participera à la gestion des litiges portant sur les prestations d’invalidité et de soins de santé en assurance collective. Il jouera aussi un rôle important dans la détermination du montant des règlements forfaitaires

DESCRIPTION DES TÂCHES

• En collaboration avec les avocats, déterminer la stratégie pour les cas de réclamation, et en aviser officiellement les avocats et les clients.
• En collaboration avec les avocats, négocier les ententes nécessaires avec les clients.
• En collaboration avec les avocats, rédiger les documents de règlement pour les clients. 
• En collaboration avec les avocats, planifier toutes les activités (étapes, procédures, délégation de responsabilités, etc.) liées aux litiges avec le service juridique.
• En collaboration avec les avocats, déterminer la stratégie (médiation, judiciarisation, etc.) à adopter pour chaque dossier juridique.
• Analyser les cas d’invalidité qui ont été ou risquent d’être portés en justice afin d’établir les éléments de risque pour l’entreprise.
• Collaborer à la préparation d’un résumé clair et complet de chaque cas litigieux, lequel présente une opinion et des recommandations, dont les étapes à suivre pour les aspects médicaux et administratifs.
• Établir des contacts avec une diversité de parties prenantes et d’experts afin d’élaborer des stratégies et de préparer les rapports, les éléments de preuve et la documentation.
• Tenir un rapport à jour sur les cas judiciarisés (états financiers trimestriels).
• Faire un suivi quotidien de chaque cas judiciarisé, et l’envoyer au directeur principal.
• En collaboration avec les avocats, faire des recommandations au directeur principal sur les processus et l’orientation à adopter relativement aux litiges.
• Assurer la confidentialité des renseignements personnels aux termes de la Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents électroniques (LPRPDE) et des lois provinciales applicables sur la protection des renseignements personnels. 
• En collaboration avec l’équipe de direction, assurer le maintien d’un certain niveau de connaissances sur les litiges chez tous les employés.
• Coordonner les activités d’enquête et de surveillance des fournisseurs concernant les cas d’invalidité et discuter des stratégies pour les dossiers sous enquête. 
• Exercer le pouvoir décisionnel sur le montant des règlements forfaitaires, en fonction du niveau accordé.
• Exécuter toute autre tâche assignée.

EXPÉRIENCE/ÉTUDES

• Baccalauréat dans une discipline pertinente, avec un minimum de cinq (5) années d’expérience dans la gestion des prestations d’invalidité;
• Excellente connaissance des procédures administratives ayant trait à l’assurance collective, aux clauses contractuelles et aux clauses de règlement des assurances invalidité;
• Capacité d’analyse et pensée critique;
• Compétences avancées en négociation et pensée stratégique; 
• Pouvoir d’influence reconnu;
• Excellente connaissance du cadre juridique de l’assurance collective;
• Maîtrise de l’anglais et du français, un atout;
• Connaissance des lois provinciales sur l’assurance de personnes.​

Veuillez faire parvenir votre curriculum vitæ et votre lettre de motivation à: jobs@lacapitale.com (Ouvre dans un outil de messagerie)